カリフォルニア州の過剰摂取対策チームがスキッド・ロウでの死亡者数を減らすために活動

ホームレス・ヘルスケア・ロサンゼルスのチームは、オピオイドの過剰摂取の影響を逆転させるためにナロキソンとともに酸素を運ぶ

エミリー・アルパート・レイエス著ロサンゼルス・タイムズ

ロサンゼルス -- 黒いカートのハンドルの後ろで、サイモン・エンジェル・メレンドレスさんはスキッド・ロウの通りをざっと見渡し、呼吸困難に陥っている人を探した。

ダウンタウンの歩道で車椅子に乗った男性が前のめりに倒れているのを見たとき、メレンドレスさんはカートを引いて飛び降りた。 メレンドレス氏が肩を振っても、男はほとんど反応しなかった。 額の傷からは血が滴り落ちた。

「今から彼の酸素濃度をチェックするよ」と彼はパルスオキシメーターを指にはめ込みながら、同僚のオーロラ・モラレスに呼びかけた。

モラレスさんは男性の肩を抱き、深呼吸するよう促した。 彼の酸素レベルが上下に変動していることが、指に取り付けられた装置で示された。 メレンドレスさんは急いでカートに戻り、酸素ボンベを歩道に吊り上げた。

非営利団体ホームレス ヘルス ケア ロサンゼルスは毎日、訓練を受けたチームをカートに乗って派遣し、スキッド ロウ内とその周辺で介入し、過剰摂取を阻止しています。 彼らはナロキソン（オピオイドの過剰摂取の影響を逆転させることができる一般的にナルカンとして知られる薬）だけでなく、命を救う酸素ボンベも装備している。

過剰摂取が急増し、薬物供給に新たな脅威が生じ、最前線の労働者が過剰摂取の生存者にも影響が残ることを懸念する中、この重要なガスはチームにとって状況を一変させるものとなった。 ナロキソンはオピオイドの影響をブロックできるため、命を救う上で非常に重要ですが、行動を起こすと再び呼吸を始めるまでに数分かかる場合があります。 過剰摂取の多くには、ナロキソンに反応しない非オピオイドなど、複数の薬物が関与しています。

人々をより早く安定させ、さまざまな薬物の脅威に対処し、脳をより深刻な損傷から守るために、過剰摂取を止めようとする人々も酸素に注目しています。 最も単純な方法は口対口呼吸ですが、ホームレスの医療チームは、救急車や病院でよく見られる酸素ボンベに接続されたマスクを使用しています。 ロサンゼルス郡当局者らは、南カリフォルニアで酸素を利用してこのような介入を行っている地域団体は他に知らないと述べた。

「これは過剰摂取への対応の最先端だ」とロサンゼルス郡保健局ハームリダクション部門の責任者ショシャナ・スコラー氏は語った。スキッド・ロウの立ち上げに郡当局が投じた約50万ドルの資金の大部分を同部門が提供した。努力。

公衆衛生局によると、スキッドロウ地域では致死性の過剰摂取がわずか2年で2倍以上に増加し、2021年の死者数は110人を超えた。 州のデータによると、郵便番号 90013 では、年齢で調整した場合、郡全体の死亡率の 77 倍以上で過剰摂取により死亡している人がいます。

過剰摂取対策チームは毎日午前 9 時から午後 3 時まで出動し、過剰摂取が発生していると人々から通報された場所に基づいて描かれたダウンタウンのルートを巡回します。 黒いカートはスキッド・ロウではおなじみの光景となっており、人々はナルカン、清潔なパイプや注射器、コンドーム、その他のハーム・リダクション用品を求める人もいる。 うだるような暑い日に、黒いサングラスをかけたある男性は、パイプを手に入れるために立ち止まり、カートに向かって歩きながら、熱烈にチームを称賛した。

「麻薬の悪魔には愛が必要だ」と彼は言った。 「そしてあなたたちも命を救います！」

ホームレス・ヘルスケアによると、7月の時点で、新チームは12月に初めて徒歩で出発して以来、58件の過剰摂取を解消しており、2月にカートが動き始めてから月次の数値は急激に増加した。 過剰摂取対策チームはまた、まだ呼吸はしているものの呼吸がうまくいっていない人々を支援し、酸素や肩を押すなどの他のテクニックを使って、ナルカンが必要な状態に達するのを防ごうとします。

「酸素とサポートがあれば、実際には過剰摂取を元に戻す必要はまったくないのではないかという考えです」と、ロサンゼルス郡公衆衛生局薬物乱用防止管理部門のメディカルディレクターであるブライアン・ハーリー博士は述べた。